空气污染仅仅危害呼吸系统?还要当心你的心脏-深度-知识分子

空气污染仅仅危害呼吸系统?还要当心你的心脏

2018/10/16
导读
工业化、现代化的社会发展为人类的生活带来了无数的便利,但与之相伴的,是一系列棘手的问题,空气污染就是其中之一。


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导语:  

工业化、现代化的社会发展为人类的生活带来了无数的便利,但与之相伴的,是一系列棘手的问题,空气污染就是其中之一。从“雾都”伦敦到雾霾肆虐的北京城,日益严重的空气污染为人们的健康带来了巨大的威胁。几十年来,科学家们也在不断求证,探索空气污染对人类健康的具体影响。最近,美国心脏协会杂志Circulation刊登了一篇文章,为我们详细解释了空气污染对心脏的影响。


撰文 | 吴娜

责编 | 苑天琪

制版 | 赵利


     


1 空气污染的元凶是谁?


据估计,仅2016年一年,世界范围内因空气污染导致过早死亡的人数就达到了240万人,而PM2.5正是死亡背后的元凶。说到PM2.5,想必大家对这个词并不陌生,但它究竟有何特别之处呢?PM2.5指的是空气动力学直径为2.5微米甚至更小的颗粒。颗粒物是衡量空气污染的常见指标,虽然直径为10微米的颗粒物就可以渗透肺脏,但PM2.5对人体的危害更大,它不但可以渗透肺脏,还能透过屏障进入血液系统,增加人患心血管疾病和呼吸系统疾病的风险。

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图 | 空气污染是影响健康的一个主要环境风险 

(来源:世界卫生组织官网)


除了颗粒物以外,臭氧,二氧化氮,二氧化硫等物质都是造成空气污染的主要物质。其中,二氧化氮是构成PM2.5的主要部分,当二氧化氮的短期浓度超过200微克/立方米时,就会引起呼吸道发炎等疾病。二氧化氮主要产生于燃烧过程,例如供热,发电,和发动机的燃烧。


除了颗粒物以外,臭氧,二氧化氮,二氧化硫等物质都是造成空气污染的主要物质。其中,二氧化氮是构成PM2.5的主要部分,当二氧化氮的短期浓度超过200微克/立方米时,就会引起呼吸道发炎等疾病。二氧化氮主要产生于燃烧过程,例如供热,发电,和发动机的燃烧。


2 空气污染到底对人体有何危害?


众所周知,空气污染会增加人体呼吸系统的负担,导致慢阻肺、急性下呼吸道感染等呼吸道疾病。但除呼吸系统以外,越来越多的研究结果证明,空气污染会为心血管疾病和死亡带来重要影响,空气污染与心血管疾病之间的关联得到了越来越多的关注。然而,对于空气污染与心脏功能间的具体关联却鲜有人知。近期,皇家内科医师学会会员Nay Aung教授的团队刊登在美国心脏协会杂志Circulation上的一篇文章为我们解释了空气污染与心脏功能间的相关性。

 

Nay Aung教授团队在英国生物银行中选取了3920个样本,记录他们左右心室收缩末期容积(评价心室收缩功能的指标)在2005-2010六年间的变化,以此评估心室扩张情况。被选取者在2005年时,均没有任何心血管疾病,平均年龄为61.7岁,其中男性占45.6%。该团队还统计了这些人的住所离主要街道的距离,以此探究噪音和交通因素对人的影响。

 

实验结果显示,PM2.5的浓度越大,人的心室收缩末期容积也越大;PM10也有类似的相关性,但是变化不如PM2.5明显。二氧化氮也是一样,浓度越大,心室收缩末期容积也越大。除二氧化氮外,其他氮化物并没有对心脏造成明显影响。心室收缩末期容积的增加意味着心脏的负荷也会变大。许多心血管疾病就是由于心脏过度负荷造成的,例如瓣膜病变,或者心衰等症状。据观察,住宅离主干道越接近,这些变化也就越明显。但由于离主干道近,人接受的噪音和空气污染物会更多一些,所以实验结果不能单独说明噪音对心脏功能的影响,而是多种因素共同作用的结果。


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年平均PM2.5浓度和二氧化氮浓度与左心室收缩末期容积的关系

(图源:Association Between Ambient Air Pollution and Cardiac Morpho-Functional Phenotypes)


为了尽可能排除影响因素,该团队还对这些人的年龄,性别和吸烟情况进行了调查。这三种因素中,吸烟人士的心室变化要明显高于未吸烟人士,也就是说,吸烟也会为心脏带来更多负担。数据显示,吸烟的人心室扩张增加的更加明显。


3 如何应对空气污染?


空气污染情况已经威胁到了人们的健康情况,对此,世界卫生组织采取了一系列措施应对空气污染。

 

世界卫生组织“编写了《空气质量准则》,就室内和室外污染物建议了暴露极限值;对不同类型的空气污染物,包括颗粒物和黑炭粒子和臭氧等建立详细的健康相关评估;开发了AirQ+等评估各种污染物对健康的影响的工具,还开发了用来评估步行和骑自行车干预的卫生经济评估工具(HEAT)、提高绿色空间和健康重要性的Green+工具、可持续交通健康评估工具 (STHAT)和综合运输和健康影响建模工具(ITHIM)等”。


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图 | 2005年《空气质量准则》

(图源:世界卫生组织网站)


面对居高不下的PM2.5指数,我们会借助防雾霾口罩和空气净化器来保护自己,但我们不仅可以被动防护,也可以主动出击。除了依靠政府和各界组织制定合理的环境治理政策外,我们还可以:


多使用公共交通或清洁能源车辆,这能有效减少二氧化氮的排放;


使用清洁炉灶,少用蜂窝煤、煤油等做饭或取暖,减少室内空气污染;


教育小朋友们爱护公共绿化,让植物更好地发挥空气净化作用……


空气污染面前,没有人可以“独善其身”。哪怕是再小的努力,也会成为改善环境、提高健康水平的助力。希望大家每个人都能认识到自己之于环境的影响,共同为我们的生命健康贡献一份力量。


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