保守估计,20年后全球癌症病例增加60%-资讯-知识分子

保守估计,20年后全球癌症病例增加60%

2019/11/09
导读
不良生活方式还会让这个数字显著提高

《癌症地图·第三版》指出,在全球91个国家,在过早死亡的原因(即死亡时小于70 岁)中,癌症均位列第二。仅基于人口增长和老龄化的情况估算,到 2040 年,全球癌症病例将比当前增加60%。而普遍存在的不良生活方式,诸如吸烟、不健康饮食、缺乏体育锻炼等,还会让这个数字显著提高。

编译 | 华夏

编辑 | 陈晓雪


10月15日,在哈萨克斯坦首都努尔苏丹(原阿斯塔纳)举办的世界癌症领袖峰会上,由美国癌症协会(ACS)、国际抗癌联盟(UICC)和国际癌症研究机构(IARC)联合出版的《癌症地图·第三版》正式发布。


报告共三大部分,第一部分为「风险因素」(Risk Factor),主要介绍引发癌症的各种因素,如吸烟、超重、感染、环境污染等。第二部分为「癌症负担」(The Burden),主要从发病率、死亡率、流行性、生还率等角度介绍世界癌症情况。第三部分为「行动起来」(Taking Action),介绍了有效阻止癌症病发的方法,覆盖到患癌周期的不同阶段,如预防,早期诊断,治愈和姑息治疗等。


报告指出,在全球91个国家,在过早死亡的原因(即死亡时小于70 岁)中,癌症均位列第二。仅基于人口增长和老龄化的情况估算,到 2040 年,全球癌症病例将比当前增加60%。而普遍存在的不良生活方式,诸如吸烟、不健康饮食、缺乏体育锻炼等,还会让这个数字显著提高。


下面摘录一些《癌症地图·第三版》中的信息点,供读者一览:


  • 烟草位列所有风险因素之首,导致了最多的可预防的癌症致死案例。仅 2017 年,全球有230 万癌症死亡病例的主因是吸烟,占所有癌症死亡的 24%。当前,全球仍有 11 亿烟民。过去十年的禁烟立法行动,让 55 个国家的15 亿人免遭吸烟危害。

吸烟导致的医疗开支和生产力损耗。其中,中国每年为1242亿美元,美国为5443亿美元,印度为1362亿美元。


  • 世界范围内,传染性致病源导致了15% 的新增癌症病例。其中,传染性致病源在许多高收入国家的致病率仅占 4%。而在撒哈拉以南非洲,癌症甚至是一种「传染病」,新增癌症病例中,超过 50% 癌症属于传染性致病源。四大主要的传染性致病源(占所有传染性病源相关癌症的 90%)分别是:幽门螺旋杆菌(H. Pylori),人乳头瘤病毒(HPV),乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)。


  • 体重超重增加了 13 种癌症的发作风险,并在 2012 年导致了 3.6% 的全球新增成人癌症病例。超重的现象正在世界范围内蔓延:2016 年,有 39% 的成年男性和 40% 的成年女性属于肥胖。而 5~18 岁男孩和女孩的超重比例则分别为 27%和 24%。高糖饮料、久坐、长时间对着屏幕,都增加了超重的风险。


  • 乳腺癌在全世界所有国家都是最常见的女性患癌类型,几乎占女性新增癌症数量的四分之一。而高收入国家女性终身乳腺癌发病率,是低收入国家女性的 3 倍。


乳腺癌是女性癌症患者最常见的类型。在许多国家,也是女性癌症致死的最主要类型。


  • 每年,儿童被诊断出癌症病例有近 27 万。今天,高收入国家患癌儿童的五年生存率超过 80%,但低收入国家则可能低至 20%。若能及时介入,及早诊断,严格执行合适的治疗方案,低收入国家的儿童癌症生存率将提高到 60%,这意味着在未来十年有一百万儿童的生命可被拯救。

  • 在未来50年,按当前趋势将有 4400 万新增宫颈癌病例。提供有效且高覆盖率的切片检查和疫苗接种能在 2069 年前减少 1300 万宫颈癌病例的出现。最终宫颈癌作为一个公共卫生问题,将被彻底消除。


截止2019年6月,针对宫颈癌病因 HPV 的疫苗引入情况。深色区域为未引入。


  • 户外空气污染导致了超过 50 万的肺癌死亡案例和数百万的其他疾病死亡案例。室外空气污染水平在快速发展的中低收入国家尤其严重。发动机尾气是空气污染的原因之一,也被国际癌症研究机构(IARC)列为肺癌主要致癌物。

PM2.5指数的全球情况


  • 2016年,伴随未加处理的疼痛而因癌症死亡人数,美国,加拿大和西欧国家已降至0,而中国,俄罗斯,印度等国家依然为最高一级,即13605人或更多。事实上,癌症和艾滋病导致的有痛死亡人数,中国为65万人,中、俄、印等10个「有痛死亡大国」,占据了全球有痛死亡人数的75%。


2016年,伴随未加处理的疼痛而死于癌症的人数,美国,加拿大和西欧国家已降至0,而中国,俄罗斯,印度等国家依然为最高一级,即13605人或更多。


  • 60% 的癌症病人接受了放射疗法以缓解症状,缩小肿瘤以便手术,或杀死术后残留的癌细胞以避免复发。但是,放疗在许多中低收入国家的覆盖率不容乐观。例如,埃塞俄比亚有一亿人口,却仅有一个放疗中心。每1000名癌症患者享有的放疗设备数量,中国为0.01到 0.50,印度为0.51 到 0.75,美国为1.01或更多。


每1000名癌症患者享有的放疗设备。中国为0.01 到 0.5,印度为0.51到 0.75,美国为1.01或更多。


  • 全球癌症研究发表论文数,在不同地区差异巨大。例如,占世界人口15%的非洲,只发表了全部癌症研究论文的1%。另一方面,中国的癌症研究论文发表增速巨大,2010年至2017年,每年发表论文数翻了三倍,从10339增长到33150,而美国则从35870增长到46701。


不同国家癌症相关研究论文发表情况,2010年和2017年对比。2010年至2017年,中国发表的癌症研究论文翻了三倍。


值得一提的是,除了纸质版,《癌症地图》的内容也可通过数据可视化和交互呈现在网站上(http://canceratlas.cancer.org/)。无论是相关科研和医务人员、政府、公共卫生组织,或是癌症病人和普罗大众,都可从中获得新知。


参考资料

[1]

Article: Jemal A, Torre L, Soerjomataram I, Bray F (Eds). The Cancer Atlas. Third Ed. 

Atlanta, GA: American Cancer Society, 2019. Also available at: http://canceratlas.cancer.org/ 

[2] Report: Progress in global cancer fight is not only possible, but achievable, EurekAlert, 16th October

参与讨论
0 条评论
评论
暂无评论内容
知识分子是由饶毅、鲁白、谢宇三位学者创办的移动新媒体平台,致力于关注科学、人文、思想。
订阅Newsletter

我们会定期将电子期刊发送到您的邮箱

GO