为什么有的孩子说话晚？
导读： 你每天都在说话、聊天、讲故事，是不是觉得说话是件很自然的事？但其实，不是所有小朋友学说话的速度都一样。有些小朋友说话会慢一些，他们需要更多时间来学习表达自己的想法，这就是“语言发育迟缓”。 《赛先生》与 Frontiers for Young Minds 合作推出的这篇专栏文章，将会告诉你：什么是语言发育迟缓？为什么有些小朋友学说话会慢一些？我们可以怎样帮助他们? 希望读完后，我们能更理解这些小伙伴，也能在生活中友善地对待他们。
Lucy D. Collis，Jessica S. Horst｜撰文
李可｜翻译
学语之路，是成长途中十分重要的一程。依托语言，孩子们得以求知学习、嬉戏玩乐、结交伙伴。但儿童的语言启蒙并无统一的起始年龄，不少家长也常会疑惑，为何部分孩子开口说话会晚于同龄人。多数孩子年满一周岁时，便能说出人生第一个简单字词，两岁前后，已然能够使用几个字的短句来表达心意，比如 “拜拜，小狗”或者“还要，奶酪”。而晚语儿童的语言进程相对迟缓，直至两周岁时，这类孩子能够主动说出的词汇通常不足五十个，尚且无法组织简单短句进行表达[1]。
很多因素会造成孩子语言发育迟缓，但这类孩子身上有往往都有一些共性特征，比如早产、初生体重偏低，家族中有幼时言语发育偏晚的亲属，或是家庭养育环境与陪伴资源相对有限 [1]。当然，有这些成长经历并不代表孩子一定会出现言语迟缓，这些仅为高发关联因素。从普遍情况来看，男童出现开口偏晚的情况略多于女童，却也并非绝对，一些女孩同样会有着言语起步稍慢的情况。
依照后续语言发展态势，晚语儿童分为两类：言语晚熟型儿童，他们虽起步较晚，可一旦开启言语表达，进步便十分明显，长至五岁左右，语言能力便能平稳追上正常发育的同龄人；长期性言语迟缓型儿童，这类孩子不仅开口时间滞后，还会长期受困于语言表达难题，往往还伴随其他方面的成长困扰。图 1 呈现了儿童语言发展初期阶段存在的能力差异。
言语迟缓儿童、言语晚熟儿童与语言发育正常的儿童之间，从周岁之前直至成年阶段，始终存在发展差异。在孩童时期，最显著的差异体现在词汇层面，即个体能够运用与理解的词语总量。有心理学家针对幼儿至青少年阶段的儿童开展了语言能力追踪研究[3]。长达八年的观测结果显示，言语迟缓儿童的词汇量始终处于最低水平，言语晚熟儿童的词汇量略占优势，而语言启蒙较早的儿童，在整个研究周期内词汇储备都最为丰富。即便步入少年时期，言语迟缓的孩子在语法运用、词汇储备与言语记忆方面依然不及同龄同伴，不过他们在综合语言能力与阅读能力测试中依旧能够取得不错成绩[4]。由此可见，这类语言发展差异会持续伴随孩子的成长。
心理学家将词汇划分为两类进行研究测评，分别是接受性词汇与表达性词汇。接受性词汇也叫理解性词汇，指代我们能够领会知晓的各类词句。譬如阅读书籍、领会指令，都需要依托接受性词汇完成。表达性词汇也叫语言产出能力，代表个体能够自主运用的词句，日常抒发想法、提出问题，都离不开表达性词汇的运用。 由此可以看出，言语迟缓的孩子迟迟不愿主动开口，很可能是无法充分理解周遭的言语信息。难以领会他人话语，便很难吸纳新的词汇，久而久之词汇储备日渐单薄，语言表达也越发吃力。 儿童主动说出的词汇数量，并非言语迟缓儿童与言语晚熟儿童之间唯一的区别。事实上，在幼儿阶段，二者的词汇总量并无明显差距（见图 1），真正的差异体现在所掌握词汇的类别上，尤以名词类型的区别最为突出。 幼儿日常使用的词汇以名词为主，名词即指代笔、鞋子等具体事物的名称。幼儿习得的名词大多以外形为主要辨识依据，凭借外形便能区分不同事物，皮球、小狗、勺子均属此类，这类词汇统称为外形主导型名词。外形是界定这类事物的核心特征，譬如勺子形制相近，即便制作材质不同，依旧归为同类，绝大多数名词都属于这一范畴。外形主导型名词关联性强，能够有效助力孩子拓展词汇体系[2]。 还有少部分名词以材质与质感作为核心判定标准，事物的用料特质是其区别于其他物品的关键，苹果泥、牛仔裤、雪人都在此列，这类词汇即为材质主导型名词。 除此之外，另有一部分名词需要同时结合外形与材质双重特征进行辨识，毛毯、披萨便是典型代表，这类词汇称作多维特征型名词。对于此类事物，成年人也难以界定外形与材质孰为首要判定依据，比如判定毛毯，究竟是矩形的外形更重要，还是织物的材质更关键，没有统一的定论。部分多维特征型名词还具备多样形态与质地，例如披萨就有着各式外形与口感。这类词汇共性较弱，难以帮助孩子归纳名词规律，与其他词汇的关联度也更低。 言语迟缓儿童、言语晚熟儿童以及语言发育正常的儿童，在名词习得倾向上存在明显差异（见图2）。其中言语晚熟儿童与正常发育儿童的词汇习得趋向高度相近，二者掌握的外形主导型名词数量远多于其他类型名词，而熟练掌握这类词汇，也能进一步推动其词汇量持续增长[2]。 但言语迟缓儿童习得名词的规律截然不同。相较其他儿童，他们掌握的外形主导型名词更少，反而习得更多多维特征型名词。而这类词汇并不利于孩子拓展新词，这也恰好解释了为何言语晚熟儿童能够顺利追平进度，言语迟缓儿童却始终深陷语言发展困境。 人类的交流并非只能依靠语言，肢体手势与面部表情同样是重要的沟通途径（见图 3）。手势依靠肢体与手部动作传递信息，挥手致意、手指指物、竖拇指表示认同，都是无需言语即可完成的交流行为。而面部表情借助神态传达情绪与想法，同样无需开口，例如以笑容表达内心的愉悦。 言语迟缓儿童与言语晚熟儿童对手势的使用习惯也存在差异。在幼儿阶段，言语晚熟儿童的手势使用频次高于言语迟缓儿童 [5]，且不少于语言发育正常的儿童。事实上，这类孩子在难以用语言表达时，便会借助手势补足表达需求，因此手势运用往往更为频繁。 反观言语迟缓儿童，其手势使用量远低于前两类群体。这一现象说明，他们的沟通障碍并不仅限于语言表达，而是整体社交沟通能力均存在不足。 言语迟缓问题会对儿童的长远发展造成诸多困扰。无论是长期性言语迟缓儿童还是言语晚熟儿童，大多容易出现语言表达不畅、社交能力薄弱、情绪与行为自控力不足等问题，同时也常会伴随统筹规划、逻辑思考与专注力等能力不足的问题。面对这样的孩子，尽早以耐心陪伴辅以科学引导是守护孩子平稳成长的最好方式[1]。 我们已明确言语迟缓儿童普遍具备的成长背景特征，同时也发现，肢体手势使用偏少、外形主导型名词储备不足的儿童，也极易出现言语迟缓问题。那么我们该如何具体帮助已然存在言语迟缓表现，或是存在相关发展倾向的儿童呢？ 相关研究证实，借助家长力量开展居家引导，是成效最为突出的方式。家长顺应孩子的兴趣节奏开展言语互动，及时回应孩子的喜好与诉求，既能拓宽孩子的词汇储备，也能建立其沟通表达的自信心。长期采用此种陪伴方式，能够稳步提升孩子的词汇量、语句完整度、语法运用能力与整体沟通水平[1]。这类亲子互动引导可融入日常活动、社交往来与生活起居之中，任何看护人员都可以参照这样的做法实践。 除了长期言语交流，亲子游戏互动、亲子共读绘本、适时正向提问，也都是行之有效的助力方式。陪同玩耍时同步描述当下场景，例如说出“我把球扔出去了”，帮助孩子将所见事物与对应词汇建立关联；反复为孩子诵读绘本故事，能够加深词汇记忆，夯实语言基础。日常沟通时尽量引导孩子主动开口表达，减少仅靠点头、摇头等肢体动作就能作答的封闭式提问，多设置选择式问题激发孩子的表达欲。例如将问句“你想喝牛奶吗”，换成“你想喝牛奶还是白开水？” 我们应当明白，即便孩子存在语言表达困难，内心依旧有着强烈的表达意愿。对待这类孩子需要多一份耐心，从容等候他们组织语言作出回应，如同耐心陪伴初学走路的孩童一般。尊重孩子自身的发展节奏，多给予鼓励与支持，即是最稳妥有效的陪伴方式。 若家长对孩子的语言发育状况心存忧虑，应及时寻求专业人士的评估与指导。托育机构、幼儿园教师以及医护相关从业者也应多加留意儿童的语言发展状态，尽早排查问题，保障每一位语言发育滞后的孩子都能及时获得专业、适宜的帮助。 作者简介： Lucy D. Collis，萨塞克斯大学言语习得研究实验室研究助理，该实验室主要研究语言的习得与发展规律。她对人类的语言学习机制抱有浓厚兴趣。绝大多数人都会从牙牙学语的婴儿，在短短数年间成长为能够掌握数千词汇、运用复杂句式的孩童。她认为探究并理解这一过程趣味十足，她也希望不断汲取相关知识。除心理学领域外，她平日喜爱阅读、户外活动以及轮滑曲棍球运动。 Jessica S. Horst，萨塞克斯大学发展心理学教授。她所在的言语习得实验室专注研究儿童的词汇习得过程。团队研究大多围绕语言发育正常的儿童展开，相关研究成果也可为帮扶语言发育迟缓儿童提供参考。由于家中数位亲属幼时存在语言发育迟缓问题，她对晚语症儿童的研究愈发关注。 审稿人简介： Graded the American School of Sao Paulo，平均年龄15岁，他们是就读于巴西圣保罗美国学校的神经科学专业班级的学子，热衷于钻研大脑与行为相关知识，也满怀热忱研读审阅科学文献。 Sarah，年龄11岁，她热爱绘画，潜心钻研各类美术技法，也十分喜爱体育运动，尤其钟爱篮球。她乐于学习数学与英语，热衷于探索各类新鲜事物。苏格兰是她心目中最美的到访之地，她曾在当地生活五年并习得英语。返回沙特阿拉伯本国时，她的英语已经十分流利。刚入学时她内心忐忑，久而久之，大家都喜欢她的英语口语腔调，她也变得愈发自信。对于这些年收获的成长与进步，她倍感自豪。 利益冲突声明： 作者声明，本次研究不存在任何可视为潜在利益冲突的商业或财务往来关系。 人工智能工具使用说明： 作者声明，本篇论文撰写过程未使用生成式人工智能。 原文链接：https://kids.frontiersin.org/articles/10.3389/frym.2025.1564499?utm_source=wechat&utm_medium=social&utm_content=saixiansheng0521&utm_campaign=frymartpromchn 原文于2026年1月16日发表于Frontiers for Young Minds，《赛先生》获授权翻译并发布。 参考文献： 专业术语释义： 关于Frontiers for Young Minds Frontiers for Young Minds 期刊已经发表了近 2000 篇文章，作者来自 50 余家全球顶级机构，其中包括 33 名诺贝尔奖获得者。文章经由来自全球各地的 1 万余名 8-15 岁的少年审稿人审阅批准后出版。这些经青少年审阅并发布的文章，收获了来自 230 个国家/地区超过 6000 万次浏览。
